Tireoide e Paratireoides

A tireoide é regulada pelo TSH produzido pela hipófise. É uma glândula que produz hormônios responsáveis pelo metabolismo corporal: tetraiodotironina (T4) e triiodotironina (T3). Ela é formada por dois lobos unidos pelo istmo, assemelhando-se a uma borboleta, localizada na região anterior do pescoço. Enquanto T4 e T3 são produzidos pelas células foliculares, uma pequena quantidade de células, chamadas parafoliculares ou células C produzem a calcitonina, que participa da regulação do metabolismo ósseo.

Nos polos posteriores dos lobos tireoidianos localizam-se as glândulas paratireoides, que se apresentam em cerca de 4 glândulas fundamentais para a regulação das concentrações de cálcio no sangue.

Nódulo de Tireoide

Um nódulo de tireoide é um tecido da tireoide que cresceu ou um cisto cheio de líquido e pode ser palpado num exame físico de rotina. Nódulos são comuns e a chance se eleva com o aumento da idade. O endocrinologista é o especialista que avalia nódulos da tireoide. Menos que 10% deles pode representar um câncer de tireoide, por isso é importante que sejam adequadamente avaliados. Dependendo das características do nódulo na ultrassonografia, o endocrinologista pode pedir exames como a cintilografia e mesmo uma punção aspirativa para análise da citologia. Dependendo do resultado, pode ser necessária a retirada do nódulo, muitas vezes de toda a tireoide e tratamento com iodo radioativo. Às vezes, se o nódulo é muito grande, pode precisar ser retirado por causar problemas para respirar. Nódulos que não são removidos são acompanhados pelo endocrinologista a cada 6 a 12 meses.

Osteoporose

A osteoporose é uma doença que apresenta massa óssea reduzida, com o desenvolvimento de ossos ocos, finos e mais sujeitos a fraturas. A osteoporose não dói, não apresenta sintomas até ocorrer sua consequência mais grave, a fratura, que pode ser causa de morte. Os locais mais comuns de fratura são a coluna (vértebras), o bacia (fêmur), o punho (rádio) e braço (úmero). Portanto, o ideal é fazer exames preventivos. O osso recebe influência dos hormônios sexuais, de modo que na menopausa, com a falta de estrógeno, vai havendo uma descalcificação e os ossos vão se tornando mais frágeis. Embora menos comum, a osteoporose pode afetar os homens também. Fumantes e pessoas que tomam corticoide apresentam maior risco. O exame de Densitometria Óssea está indicado para todas as mulheres a partir da menopausa e para todos homens a partir dos 70 anos (ou a partir dos 50 anos se for de maior risco). O tratamento pode envolver alimentação saudável, suplementação de cálcio, de vitamina D, exposição ao sol, e medicamentos para aumento da massa óssea.

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